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第115回 午後 問62

小児看護学

骨髄穿刺に関する問題

Aちゃん(4歳、女児)は1か月前から発熱が続いており、大学病院に紹介され入院した。静脈麻酔で鎮静して骨髄穿刺を行うこととなった。
検査に際して適切なのはどれか。

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✓ これが正解1穿刺部位が上後腸骨棘のとき、体位は腹臥位である。

解説

上後腸骨棘から穿刺するときは腹臥位にします。

骨髄穿刺は、骨の内側にある骨髄腔に針を刺し、血液をつくる骨髄液を吸い取る検査です。この問は、穿刺の部位と体位、採取する場所、消毒と止血、検査後の安静という一連の流れを正しく理解しているかを問うています。

穿刺部位が上後腸骨棘のとき、針を刺す場所は腰の背中側の骨盤の出っ張りです。背中側を上に向けて固定する必要があるため、体位は腹臥位(うつぶせ)になります。小児では胸骨ではなく腸骨から穿刺することが多く、静脈麻酔で鎮静していても、体が動かないよう姿勢を保つ援助が大切です。

ほかの記述は流れのどこかがずれています。骨髄液は骨の表面を覆う骨膜ではなく、その内側の骨髄腔から採ります。ヨード系消毒薬による消毒は穿刺の前に行うもので、抜いた直後はまず穿刺部を圧迫して止血します。検査後は出血や鎮静の影響を観察するために安静にしますが、12時間も水平仰臥位を続けるのは長すぎます。

見分け方は、刺す場所が背中側か胸側かで体位が決まる、と考えることです。腸骨の背中側なら腹臥位、胸骨なら仰臥位と結びつけておくと迷いません。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

出典:第115回 看護師国家試験 午後(厚生労働省)問62(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。

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