第58回 午前 問30

✓ これが正解5長腓骨筋

解説

内反捻挫の再発予防には外がえしを担う長腓骨筋を鍛えます。

足関節内反捻挫は、足が内側へひねられて、足関節の外側の靱帯が傷つくけがです。再発を防ぐには、足が内側へ倒れ込むのを筋の力で止められるようにすることが大切です。足を外がえしにする（足底を外へ向ける）方向に働く筋が、その役目を担います。

長腓骨筋は、下腿の外側を通って足の外くるぶしの後ろを回り、足底を横切って内側の骨に付く筋です。足関節を底屈させつつ外がえしにする働きがあり、内反を止める代表的な筋です。したがって、長腓骨筋の筋力増強が再発予防に最も有効です。

下腿三頭筋は主に足関節の底屈、後脛骨筋は内がえし、前脛骨筋は背屈と内がえし、長指屈筋は足指の屈曲を担う筋で、内反を止める方向には働きません。くるぶしの外側を通る筋は外がえし、内側を通る筋は内がえし、と走行で覚えると整理しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1下腿三頭筋：下腿三頭筋はふくらはぎの筋で、主にかかとを引き上げる底屈を担います。足が内側に倒れる動きを止める外がえしの力は弱く、内反捻挫の予防の中心にはなりません。
• 2後脛骨筋：後脛骨筋は内くるぶしの後ろを通る筋で、足を内がえしにする働きをもちます。内反の方向に働く筋なので、内側への倒れ込みを止める目的には合いません。
• 3前脛骨筋：前脛骨筋は下腿の前面を通り、足関節の背屈と内がえしを担います。内反を止める方向とは逆に働く成分をもつため、再発予防の筋として最も有効とはいえません。
• 4長指屈筋：長指屈筋は足の指を曲げる筋で、内くるぶしの後ろを通ります。足を外がえしにして内反を止める働きはなく、内反捻挫の再発予防の中心となる筋ではありません。