第58回 午前 問39

✓ これが正解2末梢血管抵抗

解説

運動中は筋の血管が広がり、末梢血管抵抗は低下します。

運動を始めると、働いている筋はたくさんの酸素を必要とするため、筋に血液を多く送る反応が起こります。心拍数が上がって心臓から送り出される血液の量が増え、同時に活動している筋の細い動脈が広がって血液が流れ込みやすくなります。

筋の血管が広がると、体全体でみた血管の抵抗、つまり末梢血管抵抗は低下します。中等度の運動を20分続けた健常者では、運動開始前と比べて末梢血管抵抗が下がります。したがって、末梢血管抵抗が低下するものです。

心拍数と収縮期血圧は、心臓の送り出す血液の量が増えるため上昇します。体温は筋の活動で熱が生じるので上がり、経皮的動脈血酸素飽和度は健常者ではほぼ保たれます。拍出量は増え、抵抗は下がる、と組で覚えると、運動中の循環の変化を整理しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1経皮的動脈血酸素飽和度：健常者では、中等度の運動中も肺での酸素の取り込みが十分に追いつくため、経皮的動脈血酸素飽和度はほとんど変わらずに保たれます。低下する指標ではありません。
• 3収縮期血圧：運動中は心臓から送り出される血液の量が増えるため、収縮期血圧は上昇します。末梢血管抵抗が下がっても、拍出量の増加の影響が大きく、下がることはありません。
• 4心拍数：運動中は筋に多くの血液を送るため、心臓の拍動が速くなり、心拍数は上昇します。運動強度が高くなるほど心拍数も高くなります。
• 5体温：筋が活動すると、エネルギーを使う過程で熱が生じるため、体温は上がります。20分間の運動の後に、開始前より体温が下がることはありません。