第59回 午前 問47

✓ これが正解2SF-36

解説

SF-36は、健康に関連した生活の質を8つの側面で測るQOL評価尺度です。

QOL（生活の質）は、病気や障害があっても、その人が自分の生活をどれだけ満足できるものと感じているかを表す考え方です。リハビリテーションでは、体の機能やADLだけでなく、本人が感じている健康や生活の質も評価して、治療の効果を確かめます。この問は、示された評価の中から、QOLを測る尺度を選ぶ問題です。

SF-36は、36の質問に本人が答える形式で、身体機能、日常の役割、体の痛み、全体的な健康感、活力、社会生活、心の面での役割、心の健康という8つの側面から、健康に関連したQOLを点数にする尺度です。病気の種類を問わずに使え、国際的にも広く用いられているので、QOL評価尺度として正しいものです。

ほかの評価は、注意や遂行機能、基本的なADL、高齢者の生活を取り巻く社会的・環境的な状況、手段的ADLなどの生活の能力を測るもので、本人の感じる生活の質を測る尺度ではありません。覚え方は、何を測るかで分け、QOLはSF-36、ADLはKatz IndexやBarthel Index、認知はTMTやMMSE、と仲間ごとに覚えることです。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1TMT：TMTは、紙に散らばった数字や文字を順番に線で結ぶ時間を測り、注意の切り替えや遂行機能を調べる検査です。認知機能の検査で、生活の質を測る尺度ではありません。
• 3Katz Index：Katz Indexは、入浴、更衣、トイレの使用、移乗、排泄の管理、食事という基本的なADLが自立しているかを評価する尺度です。生活の能力をみるもので、QOLの尺度ではありません。
• 4ESCROW Profile：ESCROW Profileは、高齢者の生活を支える環境、社会的な交流、家族、利用できる資源、本人の見通しなど、生活を取り巻く状況を整理する評価です。QOLを点数で測る尺度ではありません。
• 5老研式活動能力指標：老研式活動能力指標は、買い物や食事の用意などの手段的な自立、知的な活動、社会的な役割を13項目でたずねる、高齢者の生活の能力の評価です。QOLを測る尺度ではありません。