第59回 午前 問83

✓ これが正解412～13か月

解説

母指と示指によるつまみ動作の通過率75%は、12〜13か月の時期に含まれます。

改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（JDDST-R）は、子どもの発達が月齢に見合っているかを、個人と社会、微細運動と適応、言語、粗大運動の4つの領域でふるい分ける検査です。各項目は、その項目ができる子どもの割合（通過率）が25%、50%、75%、90%になる月齢を帯で示しており、帯と子どもの月齢を照らし合わせて判定します。

母指と示指によるつまみ動作は、小さな物を親指と人さし指の先でつまむ動きで、微細運動の領域の項目です。手全体でかき寄せる握り方から、親指とほかの指で挟む握り方へ進み、最後に親指と人さし指の先でつまめるようになります。この問の正解の欄によると、この項目の通過率75%が含まれる時期は12〜13か月です。

ほかの時期は、手の機能の発達の順番から考えると、通過率75%の時期より早すぎるか遅すぎるかのどちらかです。覚え方は、手の発達は手のひら全体から指先へ、小指側から親指側へ進み、親指と人さし指の先のつまみは最後の段階で1歳前後、と流れで覚えることです。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 13～4か月：3〜4か月は、手を体の中心で合わせたり、物に手を伸ばしはじめたりする時期です。まだ手全体で物をつかむ段階にも十分に達しておらず、指先でつまむ動作には早すぎます。
• 26～7か月：6〜7か月は、手のひら全体で物をつかんだり、片方の手からもう片方へ持ち替えたりする時期です。親指と人さし指の先でつまむ動作は、まだ多くの子どもができません。
• 39～10か月：9〜10か月は、親指とほかの指で物を挟みはじめる時期で、つまみ動作ができる子どもが出はじめます。ただし、この問の正解の欄では、通過率75%にはまだ達していない時期とされています。
• 515～16か月：15〜16か月は、正解の欄が示す通過率75%の時期より後です。この時期にはさらに多くの子どもがつまめるようになっており、75%が含まれる時期には当たりません。