第59回 午後 問63
生理学
呼吸の生理で正しいのはどれか。
- 1呼気時に横隔神経の活動電位が生じる。
- 2迷走神経が亢進すると気道抵抗は低下する。
- 3肺コンプライアンスが増加すると機能的残気量は減少する。
- 4pHが上昇すると酸素はヘモグロビンから解離しやすくなる。
- 5呼吸商は単位時間あたりの二酸化炭素産生量と酸素消費量の比である。
答えと解説を見る
✓ これが正解5呼吸商は単位時間あたりの二酸化炭素産生量と酸素消費量の比である。
解説
呼吸商は二酸化炭素産生量と酸素消費量の比です。
呼吸商は、単位時間あたりに体が産生する二酸化炭素の量と、消費する酸素の量の比(二酸化炭素産生量÷酸素消費量)です。体がどの栄養素を主にエネルギー源として使っているかによって値が変わり、糖質だけを燃やすと1.0、脂質ではおよそ0.7になるとされます。したがって、呼吸商の定義を述べた記述が正しいといえます。
ほかの肢は、呼吸の調節や酸素の運搬の仕組みを逆向きに述べています。吸気で働く神経の活動、気道の太さを変える自律神経の作用、肺の膨らみやすさと肺に残る空気の量の関係、血液の酸性度と酸素の離れやすさの関係は、それぞれ正しい向きで押さえておく必要があります。
呼吸商は二酸化炭素が分子で酸素が分母、と式の形で覚えておくと、糖質と脂質で値が違う理由も理解しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1呼気時に横隔神経の活動電位が生じる。:横隔神経は横隔膜を収縮させる運動神経で、活動電位が生じるのは息を吸う吸気の時です。安静時の呼気は、主に肺と胸郭が元に戻ろうとする力によって受動的に行われます。
- 2迷走神経が亢進すると気道抵抗は低下する。:迷走神経(副交感神経)の活動が高まると、気管支の平滑筋が収縮して気道が狭くなります。気道が狭くなれば気道抵抗は上がるので、低下するという記述は逆です。
- 3肺コンプライアンスが増加すると機能的残気量は減少する。:肺コンプライアンスは肺の膨らみやすさで、肺気腫のように増加すると肺が縮もうとする力が弱まります。その結果、安静時の呼気の終わりに肺に残る空気が増え、機能的残気量は増加します。
- 4pHが上昇すると酸素はヘモグロビンから解離しやすくなる。:血液のpHが上昇する(アルカリ側に傾く)と、ヘモグロビンは酸素と結び付きやすくなり、酸素解離曲線は左へ移ります。酸素がヘモグロビンから離れやすくなるのは、pHが低下したときです。
出典:第59回 理学療法士国家試験 午後(厚生労働省)問63(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
この解説に誤りを見つけたら教えてください。直して、直した記録を残します。誤りを報告する(メールが開きます)