第59回 午後 問96
臨床医学
双極性障害の特徴
うつ病と比較した場合の双極性障害の特徴はどれか。
- 1発症年齢が低い。
- 2生涯有病率が高い。
- 3遺伝的素因が少ない。
- 4自殺のリスクが低い。
- 5生涯有病率の男女差が大きい。
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✓ これが正解1発症年齢が低い。
解説
うつ病と比べて、双極性障害は発症年齢が低いのが特徴です。
双極性障害は、気分が高揚する躁状態(または軽躁状態)と、気分が落ち込むうつ状態をくり返す病気です。うつ状態だけをくり返すうつ病と比べると、双極性障害は発症する年齢が低く、10代後半から20代での発症が多いとされます。したがって、発症年齢が低いという記述が、うつ病と比べた双極性障害の特徴です。
ほかの肢は、有病率、遺伝の影響、自殺の危険、男女差について、うつ病との比較の向きが逆になっています。
双極性障害はうつ病に比べて、若く発症し、かかる人は少なく、遺伝の影響が強く、男女差が小さく、自殺の危険は低くない、とまとめて対比しておくと判断しやすくなります。双極性障害の人が最初はうつ状態で受診し、うつ病と区別が難しいことがある点も、比較を覚えておく理由の一つです。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 2生涯有病率が高い。:一生のうちに病気にかかる人の割合(生涯有病率)は、うつ病の方が双極性障害よりずっと高いとされます。双極性障害の方が高いという記述は、両者の比較として逆です。
- 3遺伝的素因が少ない。:双極性障害は家族の中で同じ病気がみられやすく、双生児の研究などからも、遺伝的な要因の関与がうつ病より強いと考えられています。遺伝的素因が少ないという記述は逆です。
- 4自殺のリスクが低い。:双極性障害では、うつ状態や躁とうつが混じった状態のときに自殺の危険が高まり、その危険はうつ病と比べても低くないとされます。自殺のリスクが低いという記述は誤りです。
- 5生涯有病率の男女差が大きい。:うつ病は女性に多く、生涯有病率に男女差がみられますが、双極性障害では男女の差は小さいとされます。生涯有病率の男女差が大きいのは、双極性障害ではなくうつ病の方です。
出典:第59回 理学療法士国家試験 午後(厚生労働省)問96(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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