第60回 午前 問74

✓ これが正解2重心は立脚中期で最も側方へ移動する。

解説

正常歩行では、重心は立脚中期に最も側方へ移動します。

歩行中の重心（身体重心）は、上下と左右にゆるやかな波を描いて移動します。左右方向では、体重を支えている側の下肢の上に重心が寄り、片脚で全体重を支える立脚中期に、その側へ最も大きく移動します。上下方向でも、立脚中期に重心は最も高くなります。このとき反対側の脚は遊脚中期にあり、片脚の上に体が乗り上がった形になります。

残りの記述は、立脚相の前半と後半の呼び名、遊脚側の骨盤の傾く向き、歩く速さと遊脚相の割合の関係、遊脚相の前半と後半の呼び名のいずれかを、前後や上下で取り違えています。

したがって、正しいのは重心が立脚中期で最も側方へ移動するという記述です。立脚中期は重心が最も高く最も横に寄る、と上下と左右を一緒に覚えておくと、歩行の問題で迷いにくくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1立脚相の後半は抑制期である。：立脚相の前半は、踵の接地から体重を受け止めて減速させる抑制期、後半は体を前方へ押し出す推進期です。後半を抑制期とする記述は、前後が入れ替わっています。
• 3前額面において遊脚側の骨盤は上方傾斜する。：前額面でみると、片脚立ちになったとき、遊脚側の骨盤はわずかに下へ傾きます。立脚側の中殿筋などがこの下がりすぎを抑えており、上方へ傾くのではありません。
• 4歩行速度が速くなると遊脚相の比率は低下する。：歩行速度が速くなると、足が床に着いている時間が短くなるため、立脚相の割合が減り、遊脚相の割合は増えます。遊脚相の比率が低下するという記述は逆です。
• 5遊脚相で下肢が体幹の後方にある時期を減速期という。：遊脚相で下肢が体幹より後方にある前半は、振り出しを速める加速期です。下肢が体幹の前方にあって振り出しにブレーキをかける後半が減速期です。