第28回 問題4
精神医学と精神医療
次のうち,全生活史健忘で障害される認知機能として,正しいものを1つ選びなさい。
- 1暗算
- 2短期記憶
- 3手続き記憶
- 4自伝的記憶
- 5翌日の予定を覚えておくこと
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✓ これが正解4自伝的記憶
解説
全生活史健忘では自分の生い立ちなど自伝的記憶が失われます。
解離性健忘の一つである全生活史健忘で、どの記憶が障害されるかを問う問題です。全生活史健忘は、強いストレスなどをきっかけに、自分の名前や生い立ち、家族や仕事といった自分自身の過去の記憶をまとめて思い出せなくなる状態です。
記憶にはいくつかの種類があります。自分が体験してきた出来事の記憶のうち、自分の人生に関わるものを自伝的記憶といいます。全生活史健忘で失われるのはまさにこの自伝的記憶です。一方で、自転車の乗り方のように体で覚えた手続き記憶や、言葉や一般的な知識、計算の力などは保たれていることが多く、発症後の新しい出来事を覚えることもできるのが一般的です。脳の病気による健忘とは、この保たれ方の違いで見分けられます。
したがって、全生活史健忘で障害される認知機能として正しいのは自伝的記憶です。覚え方としては、自分が誰でどう生きてきたかの記憶だけが抜け、生活の技能や知識は残る、と押さえておくと、ほかの記憶の種類と区別しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1暗算:暗算は、数の知識と、計算の途中を一時的に覚えておく働きを使う能力です。全生活史健忘では、こうした知識や計算の力は保たれていることが多く、失われるのは自分の過去の記憶です。
- 2短期記憶:短期記憶は、電話番号を少しの間覚えておくような、数十秒程度の短い記憶です。全生活史健忘ではこの働きは保たれるのが一般的で、障害の中心ではありません。
- 3手続き記憶:手続き記憶は、自転車の乗り方や道具の使い方のように、体で覚えた技能の記憶です。全生活史健忘になっても、こうした技能は使えることが多いとされます。
- 5翌日の予定を覚えておくこと:翌日の予定を覚えておくことは、発症後に新しく入る情報を覚える働きです。全生活史健忘では、発症後の新しい出来事を覚える力は保たれていることが多く、障害されるのは過去の自分に関する記憶です。
出典:第28回 精神保健福祉士国家試験(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)問題4。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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