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第36回 問題101

ソーシャルワークの理論と方法

事例を読んで,就労継続支援B型事業所のE職員(社会福祉士)が,クライエントに危険が及ぶような行動を減らすために,行動変容アプローチを応用して行う対応として,最も適切なものを1つ選びなさい。

〔事 例〕

知的障害があるFさん(20歳)は,作業中に興味があるものが目に入ると勢いよく外に飛び出してしまうことや,作業時間中でも床に寝転がること等の行動が度々あった。寝転がっているところに起き上がるよう声かけを行うと,引っ張り合いになっていた。Fさんのこれらの行動は,職員や仲間からの注目・関心を集めていた。そこで,Eは,Fさんが席に座って作業を継続することを目標行動にして支援を開始した。

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✓ これが正解5寝転がる前の先行条件,寝転がった後の結果といった行動の仕組みを分析する。

解説

まず寝転がる前後の先行条件と結果を分析し、行動の仕組みをつかみます。

この事例は、行動変容アプローチ(学習理論、とくにオペラント条件づけを応用した方法)で、まず何から始めるかを問うものです。行動変容アプローチでは、行動を、その前にある先行条件(きっかけ)、行動そのもの、行動の後に起こる結果の3つの流れで捉えます。結果が本人にとって好ましいものだと、その行動は繰り返されやすくなります。この分析は、先行条件・行動・結果の頭文字からABC分析とも呼ばれます。

事例の決め手は、Fさんの外に飛び出す行動や床に寝転がる行動が、職員や仲間からの注目・関心を集めていた、という記述です。注目が結果としてその行動を強めている可能性があります。どんな場面で寝転がり、その後に何が起きているかを分析すれば、注目を集める代わりに、席に座って作業を続けたときに注目や称賛が得られるよう環境を組み立てることができます。

したがって、寝転がる前の先行条件と、寝転がった後の結果といった行動の仕組みを分析する対応が最も適切です。覚え方は、行動変容アプローチの最初の一歩は、ベースラインの測定と行動の前後の分析である、と押さえることです。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

出典:第36回 社会福祉士国家試験(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)問題101。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。

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