令和8年度 北海道 午前 問36

✓ これが正解4下痢に伴う腹痛については、基本的に腹痛への対処が優先され、胃腸鎮痛鎮痙薬の適用となる症状である。

解説

下痢に伴う腹痛は下痢への対処が優先され、適用外

手引き第3章の胃腸鎮痛鎮痙薬の項にある、使用上の注意と受診勧奨の知識で判断します。

腹部の痛みが次第に強くなる場合や、原因不明の痛みが30分以上続く場合などには、基本的に医療機関を受診するなどの対応が必要とされており、その記述は正しいものです。原因不明の腹痛に安易に胃腸鎮痛鎮痙薬を使用すると、痛みの発生部位が不明確となり、原因の特定を困難にすることがあるという記述も正しく、血尿を伴って側腹部に痛みが生じたときに胃腸鎮痛鎮痙薬を使用するのは適当でないという記述も正しい内容です。

誤っているのは、下痢に伴う腹痛について腹痛への対処が優先されるとする記述です。下痢に伴う腹痛については、基本的に下痢への対処が優先され、胃腸鎮痛鎮痙薬の適用となる症状ではありません。よって、腹痛への対処を優先するとした記述が正解です。下痢に伴う腹痛はまず下痢への対処、と優先する順番を押さえておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1腹部の痛みが次第に強くなる場合や、原因不明の痛みが３０分以上続く場合には、医療機関を受診する等の対応が必要である。：誤りのない記述です。痛みがだんだん強まるときや、わけの分からない痛みが30分以上続くときは、薬で様子を見るより医療機関にかかるなどの対応が求められます。
• 2原因不明の腹痛に安易に胃腸鎮痛鎮痙薬を使用すると、痛みの発生部位が不明確となり、原因の特定を困難にすることがある。：正しい記述です。原因の分からない腹痛に胃腸鎮痛鎮痙薬を安易に使うと、痛みがどこで起きているかが分かりにくくなり、原因を突き止めにくくなることがあります。
• 3血尿を伴って側腹部に痛みが生じた時に、胃腸鎮痛鎮痙薬を使用することは適当でない。：正しい記述です。血尿を伴って側腹部が痛むような場面は、胃腸鎮痛鎮痙薬で対処すべき症状ではなく、使用は適当でないとされています。