第36回 問題3

✓ これが正解5担当以外のチームメンバーもカンファレンス（conference）に参加して，集団凝集性を高める。

解説

担当以外もカンファレンスに参加し、集団凝集性を高める取り組みです。

この事例の課題は、担当者だけが作った介護計画の目標を、チーム全員で共有できていないことです。チームの心理を表す言葉のうち、集団凝集性は、メンバーが集団にひきつけられ、まとまろうとする力のことを指します。凝集性が高いチームほど、目標や情報を自分たちのものとして共有しやすくなります。

管理職の注意喚起で規範をつくる方法は上からの指示にとどまり、経験の長い職員への同調や多数派への統一は、異なる意見を出しにくくします。内集団バイアスは、自分たちの集団を身内びいきする心の傾向で、強めるとほかの職種や集団との連携を妨げます。

これに対して、担当以外のチームメンバーもカンファレンス（会議）に参加すれば、利用者の介護目標を全員で話し合い、理解をそろえる場ができます。話し合いを通じてまとまりが生まれ、集団凝集性が高まることで、目標の共有という課題の解決につながります。チームの課題では、全員が参加して話し合う取り組みを選び、同調や圧力で意見をそろえる取り組みは外す、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1管理職がチーム全体に注意喚起して，集団規範を形成する。：管理職が注意を呼びかけるだけでは、メンバーが目標の中身を理解し合う場は生まれません。上からの指示で規範を作っても、個別の介護目標を全員で共有するという課題の解決にはつながりにくい方法です。
• 2現場経験の長い介護福祉職の意見を優先して，同調行動を促す。：経験の長い職員の意見に合わせて同調を促すと、ほかのメンバーは自分の考えを出しにくくなります。全員で目標を理解し合うのではなく、一部の意見に従わせることになってしまいます。
• 3チームメンバーの懇談会を実施して，内集団バイアスを強化する。：内集団バイアスは、自分の属する集団をひいきし、外の集団を低く見る心の傾向です。これを強めると、多職種や他部署との連携に支障が出やすく、望ましい取り組みとはいえません。
• 4チームメンバー間の集団圧力を利用して，多数派の意見に統一する。：集団圧力で多数派の意見にそろえると、少数の意見が押し込められます。表面上はまとまっても、メンバーが納得して目標を共有した状態にはならず、課題の解決にはなりません。