第36回 問題124

✓ これが正解3「お姉さんは，小さい頃からお母さんの代わりをしてきたのですね」

解説

姉のこれまでの経験と気持ちを受け止める言葉をかけます。

事例の決め手は、姉が、小学生の頃から友だちと遊ばずに家に帰り、母親に代わって弟の世話をしてきたこと、そして今は弟を見捨てたようで申し訳ないと話していることです。障害者支援施設にＦさんが入所した後も、姉は長い間担ってきた役割から離れたことに罪悪感を抱いていると考えられます。

このような場面では、まず姉の気持ちやこれまでの経験を、そのまま受け止めることが大切です。小さい頃から母親の代わりをしてきたことを言葉にして返すと、姉は自分の歩んできた道を分かってもらえたと感じ、思いを話し続けやすくなります。これは、相手の気持ちを受け止めて共感を示す受容的な対応です。

介護福祉職の考えで姉の行動を変えさせようとしたり、姉の言葉を別の意味に決めつけたりする対応は、気持ちを受け止めることになりません。

見分け方として、家族が自分の気持ちを打ち明けている場面では、まずその気持ちや経験を受け止める言葉を選びましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1「これからもＦさんのお世話をしっかり行ってください」：姉はすでに長い間、母親の代わりに弟の世話を担ってきました。これからも世話をしっかり行うよう求めると、姉が感じている申し訳なさや負担をさらに強めることになり、気持ちを受け止める対応になりません。
• 2「Ｆさんは落ち着いていて，自傷他害行為があるようには見えませんね」：Ｆさんの様子についての介護福祉職の感想を伝えても、見捨てたようで申し訳ないという姉の気持ちには応えていません。入所の必要がなかったかのように受け取られ、姉の罪悪感を強めるおそれもあります。
• 4「訪問回数を減らしてはどうですか」：訪問回数を減らすよう勧めると、姉には弟とのかかわりを否定されたように受け取られかねません。姉が自分から語り始めた気持ちを受け止めないまま、介護福祉職の考えで行動を変えさせようとする対応です。
• 5「施設入所を後悔しているのですね。もう一度在宅ケアを考えましょう」：姉の申し訳ないという言葉を、施設入所の後悔と決めつけて解釈しています。家族で考えて決めた入所を覆すような提案をすることも、姉の気持ちを受け止める対応にはなっていません。