第60回 午前 問77

✓ これが正解4細胞の異型性が強い。

解説

悪性腫瘍は、良性腫瘍より細胞の異型性が強いのが特徴です。

腫瘍は、性質によって良性腫瘍と悪性腫瘍に分けられます。悪性腫瘍は、細胞の形や大きさ、核の形が正常の細胞から大きくかけ離れており、この正常からのずれを異型性と呼びます。悪性腫瘍は異型性が強く、核分裂が多くて速く増え、周囲の組織にしみ込むように広がる浸潤性の増殖をし、ほかの臓器へ転移することがあります。良性腫瘍は異型性が弱く、ゆっくり大きくなり、周りを押しのけるように増えるため境界がはっきりしています。

残りの4つの記述は、核分裂、出血、発育の速さ、境界について、良性腫瘍の側の性質を書いたものです。

したがって、悪性腫瘍の特徴は細胞の異型性が強いことです。悪性は異型が強い・速い・浸潤する・転移する・境界が不明瞭、良性はその反対、と対にして覚えると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1核分裂が少ない。：悪性腫瘍の細胞は盛んに分裂して増えるため、顕微鏡で見ると核分裂の像が多く見られます。核分裂が少ないのは、ゆっくり増える良性腫瘍の特徴です。
• 2出血は稀である。：悪性腫瘍は速く増える一方で血管がもろく、組織が壊れやすいため、出血や壊死を伴うことが多くあります。出血が稀とする記述は、悪性腫瘍の性質と合いません。
• 3発育速度が遅い。：悪性腫瘍は細胞が盛んに増殖するため、短い期間で大きくなります。発育速度が遅く、長い時間をかけて大きくなるのは良性腫瘍の特徴です。
• 5周囲との境界が明瞭である。：悪性腫瘍は周りの組織にしみ込むように広がる浸潤性の増殖をするため、境界がはっきりしません。周囲との境界が明瞭なのは良性腫瘍の特徴です。