令和4年度 北海道 午前 問42

✓ これが正解5誤　正　正　正

解説

ａだけが誤り。セイヨウトチノミは血行促進・抗炎症の生薬

内用痔疾用薬の配合成分（手引き第3章）の知識で判断します。内用痔疾用薬は、生薬成分を中心に、止血成分やビタミン成分などを組み合わせて、痔の症状を体の内側から和らげる医薬品です。

ａは誤りです。セイヨウトチノミはトチノキ科のセイヨウトチノキ（マロニエ）の種子を用いた生薬で、血行促進、抗炎症等の作用を期待して用いられます。殺菌作用を期待する成分ではありません。ｂは正しい記述です。カルバゾクロムは、毛細血管を補強、強化して出血を抑える働きがあるとされ、止血効果を期待して配合されます。ｃも正しく、ビタミンＥ（トコフェロールなど）は、肛門周囲の末梢血管の血行を促して、うっ血を改善する効果を期待して配合されます。ｄも正しく、オウゴンはシソ科のコガネバナの周皮を除いた根を基原とする生薬で、抗炎症作用を期待して配合されます。

したがって、ａ誤・ｂ正・ｃ正・ｄ正の組み合わせが正解です。セイヨウトチノミは血行促進と抗炎症、と覚えておくと殺菌との取り違えに気づけます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 誤 正：ａを正としていますが、セイヨウトチノミは血のめぐりを良くし炎症を抑える作用を期待する生薬で、殺菌を目的とするものではないため誤りです。ｃを誤としていますが、ビタミンＥは肛門周囲の血行を促して、血液のとどこおりを改善する目的で配合されるので、正しい記述です。
• 2正 誤 誤 正：ａを正としていますが、セイヨウトチノミは血のめぐりを良くし炎症を抑える作用を期待する生薬で、殺菌を目的とするものではないため誤りです。ｂを誤としていますが、カルバゾクロムは毛細血管を丈夫にして出血を抑えるとされ、止血の目的で配合されるので正しい記述です。ｃの判定も食い違っています。
• 3正 誤 正 誤：ａを正としていますが、セイヨウトチノミは血のめぐりを良くし炎症を抑える作用を期待する生薬で、殺菌を目的とするものではないため誤りです。ｂを誤としていますが、カルバゾクロムは毛細血管を丈夫にして出血を抑えるとされ、止血の目的で配合されるので正しい記述です。ｄの判定も食い違っています。
• 4誤 正 正 誤：ｄを誤としていますが、オウゴンは炎症を抑える作用を期待して配合される生薬なので、正しい記述です。