第36回 問題82

✓ これが正解4車いすを使用する居室の床は，畳から板製床材（フローリング）にする。

解説

車いすを使う居室の床は、畳から板製床材（フローリング）にします。

心身機能が低下した高齢者の住環境の改善の判断の軸は、転倒を防ぎ、移動や動作をしやすくし、本人の力で安全に生活できるようにすることです。改善前と改善後の組合せが、その目的に合っているかを確かめます。

車いすで畳の上を移動すると、車輪が沈んで動かしにくく、畳も傷みやすくなります。板製床材（フローリング）にすると、車輪が滑らかに動き、少ない力で移動できるようになります。そのため、車いすを使用する居室の床を畳から板製床材（フローリング）にするという記述が適切です。

ほかの記述は、改善の方向が逆になっています。砂利敷きは足元が不安定で、歩行や車いすでの移動が難しくなるので、玄関から道路までは平らなコンクリートのほうが安全です。丸いドアノブは握って回す動作が必要で、手の力が弱い人にはレバーハンドルのほうが使いやすくなります。階段の踏み板の先端部分は、反対色にして目立たせることで段の境目が見えやすくなり、同系色にすると踏み外しの危険が高まります。浴槽は、洋式にすると長くて浅いため体が滑りやすく、和洋折衷式のほうが姿勢を保ちやすく、立ち上がりもしやすいとされています。

覚え方としては、住環境の改善は、平らに、握らずに、見分けやすく、滑りにくく、の向きになっているかで判断すると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1玄関から道路までは，コンクリートから砂利敷きにする。：砂利を敷いた通路は、足が沈んだり石が動いたりして足元が不安定になり、転倒の危険が高まります。車いすや歩行器も進みにくくなるので、改善の方向が逆です。
• 2扉の取っ手は，レバーハンドルから丸いドアノブにする。：丸いドアノブは、しっかり握って手首をひねる動作が必要です。握力や手の動きが弱った高齢者には、押し下げるだけで開けられるレバーハンドルのほうが使いやすく、逆の変更です。
• 3階段の足が乗る板と板の先端部分は，反対色から同系色にする。：段の先端を周りと同じような色にすると、段の境目が見分けにくくなり、踏み外しの危険が高まります。見え方が低下した高齢者には、はっきり違う色で目立たせるほうが安全です。
• 5浴槽は，和洋折衷式から洋式にする。：洋式の浴槽は長さがあって浅いため、体が前へ滑って沈みやすく、立ち上がりにくくなります。足を伸ばしすぎずに座れる和洋折衷式のほうが、高齢者には姿勢を保ちやすいとされます。