令和5年度 北海道 午前 問52

✓ これが正解3（ｂ、ｃ）

解説

ｂとｃが正しい。円形脱毛症は医薬品だけ、皮脂を除くのはカシュウ

手引き第3章の毛髪用薬の知識で判断します。毛髪用薬は、脱毛の防止、育毛、ふけや痒みを抑えること等を目的として、頭皮に適用する医薬品です。

ｂは、カルプロニウム塩化物の副作用として、コリン作用による局所又は全身性の発汗、それに伴う寒気、震え、吐きけが現れることがあるという内容で正しい記述です。カルプロニウム塩化物は、適用した局所でアセチルコリンに似た作用（コリン作用）を示し、頭皮の血管を拡張して毛根への血行を促す成分です。ｃは、エストラジオール安息香酸エステルは女性ホルモン成分の一種であるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避ける必要があるという内容で正しい記述です。

ａは誤りです。毛髪用薬のうち作用が緩和なものは医薬部外品（育毛剤、養毛剤）として製造販売されていますが、円形脱毛症の疾患名を掲げた効能・効果は医薬品においてのみ認められています。ｄも誤りです。チクセツニンジンは、血行促進、抗炎症などの作用を期待して用いられる生薬です。頭皮における脂質代謝を高めて余分な皮脂を取り除く作用を期待して用いられるのは、カシュウです。

したがって、ｂとｃを選ぶ組み合わせが正解です。円形脱毛症のように疾患名を掲げられるのは医薬品だけ、と覚えておくと、医薬部外品との線引きを取り違えません。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ｂは正しいものの、ａを選んでいる点が違います。円形脱毛症の疾患名を掲げた効能・効果は医薬品にだけ認められており、育毛剤や養毛剤などの医薬部外品には認められていません。
• 2（ａ、ｄ）：ａとｄを選ぶ組み合わせで、どちらも誤りです。円形脱毛症をうたえるのは医薬品だけで、余分な皮脂を取り除く作用を期待されるのはチクセツニンジンではなくカシュウです。
• 4（ｂ、ｄ）：ｂは正しいものの、ｄを選んでいる点が違います。チクセツニンジンに期待されるのは血の巡りを良くし炎症を抑える作用で、頭皮の脂を取り除く目的の生薬は別のものです。
• 5（ｃ、ｄ）：ｃは正しいものの、ｄを選んでいる点が違います。頭皮の余分な脂を落とす目的で使う生薬はカシュウで、チクセツニンジンの役目とは異なります。