令和4年度 北海道 午前 問48

✓ これが正解2（ａ、ｄ）

解説

ａとｄが正しい。充血除去はアドレナリン作動成分、微小循環はビタミンＥ

眼科用薬の配合成分（手引き第3章）の知識で判断します。

ａは正しい記述です。イプシロン-アミノカプロン酸は、炎症の原因となる物質の生成を抑える作用を示し、目の炎症を改善する効果を期待して用いられます。ｂは誤りです。ネオスチグミンメチル硫酸塩は、コリンエステラーゼの働きを抑える作用を示し、毛様体におけるアセチルコリンの働きを助けることで、目の調節機能を改善する効果を目的として用いられます。結膜を通っている血管を収縮させて目の充血を除去するのは、ナファゾリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分です。ｃも誤りです。パンテノールは、自律神経系の伝達物質の産生に重要な成分で、目の調節機能の回復を促す効果を期待して用いられます。末梢の微小循環を促進させることで結膜充血や疲れ目等の症状を改善する効果を期待して用いられるのは、ビタミンＥ（トコフェロール酢酸エステル）です。ｄは正しく、アスパラギン酸カリウムなどのアミノ酸成分は、新陳代謝を促し、目の疲れを改善する効果を期待して配合されている場合があります。

したがって、ａとｄを選ぶ組み合わせが正解です。充血除去はアドレナリン作動成分、ネオスチグミンは調節機能、と目的ごとに成分を整理して覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ｂを選んでいますが、ネオスチグミンメチル硫酸塩はピント調節の働きを改善する目的の成分で、血管を縮めて充血を取るのは別の成分なので誤りです。正しいｄが入っていません。アスパラギン酸カリウムはアミノ酸成分として新陳代謝を促し、目の疲れを改善する目的で配合されるので、正しい記述です。
• 3（ｂ、ｃ）：ｂを選んでいますが、ネオスチグミンメチル硫酸塩はピント調節の働きを改善する目的の成分で、血管を縮めて充血を取るのは別の成分なので誤りです。ｃを選んでいますが、パンテノールはピント調節の回復を促す目的で、血のめぐりを良くして充血や疲れ目を改善するのはビタミンＥなので誤りです。正しいａとｄが入っていません。
• 4（ｃ、ｄ）：ｃを選んでいますが、パンテノールはピント調節の回復を促す目的で、血のめぐりを良くして充血や疲れ目を改善するのはビタミンＥなので誤りです。正しいａが入っていません。イプシロン-アミノカプロン酸は炎症のもとになる物質ができるのを抑え、目の炎症を改善する目的で使われるので、正しい記述です。