令和7年度 北海道 午前 問50

✓ これが正解3正　正　誤　正

解説

ａ・ｂ・ｄが正。ウンデシレン酸亜鉛は患部を酸性にするのでｃは誤り

手引き第3章の皮膚に用いる薬のうち、抗真菌作用を有する配合成分（水虫・たむし用薬）を問う問題です。

ａは正しく、オキシコナゾール硝酸塩などのイミダゾール系抗真菌成分は、皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げたり、細胞膜の透過性を変化させることにより、その増殖を抑えます。ｂも正しく、テルビナフィン塩酸塩などは、皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げることにより、その増殖を抑えます。ｃは誤りです。ウンデシレン酸、ウンデシレン酸亜鉛は、患部を酸性にすることで、皮膚糸状菌の発育を抑えます。アルカリ性ではありません。ｄは正しく、ピロールニトリンは、菌の呼吸や代謝を妨げることにより、皮膚糸状菌の増殖を抑えます。単独での抗真菌作用は弱いため、他の抗真菌成分と組み合わせて配合されます。

したがって、ａ正・ｂ正・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。細胞膜の成分の産生を妨げるのがイミダゾール系やテルビナフィン、患部を酸性にするのがウンデシレン酸、呼吸や代謝を妨げるのがピロールニトリン、と仕組みで三つに分けて覚えると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1誤 正 正 正：ａを誤、ｃを正としています。オキシコナゾール硝酸塩は菌の細胞膜の材料がつくられるのを妨げるのでａは正しく、ウンデシレン酸亜鉛は患部をアルカリ性ではなく酸性にするのでｃは誤りです。
• 2正 誤 正 正：ｂを誤、ｃを正としています。テルビナフィン塩酸塩は菌の細胞膜をつくる成分の産生を妨げるのでｂは正しく、ウンデシレン酸亜鉛は患部を酸性に傾けて菌を抑えるのでｃは誤りです。
• 4正 正 正 誤：ｃを正、ｄを誤としています。ウンデシレン酸亜鉛が患部をアルカリ性にするという説明は逆でｃは誤り、ピロールニトリンが菌の呼吸や代謝を妨げるというｄは正しい内容です。
• 5正 正 正 正：すべてを正としていますが、ｃが合いません。ウンデシレン酸亜鉛は、患部をアルカリ性ではなく酸性にすることで、水虫の原因となる菌の発育を抑える成分です。