第113回 午前 問56

✓ これが正解4子どもの注意を処置ではなく他のものに向ける。

解説

ディストラクションは子どもの注意を処置以外のものに向ける援助です。

子どもが医療処置を受けるときの心理的な援助には、処置の前・最中・後でそれぞれ役割の違う方法があります。ディストラクションは処置の最中に行う方法で、おもちゃ、絵本、動画、歌、数を数えることなどで子どもの注意を処置からそらし、痛みや恐怖を感じにくくします。設問の、子どもの注意を処置ではなく他のものに向けるという記述がこれに当たります。

ほかの記述は、ディストラクションとは別の援助です。人形などを使って処置の内容を説明するのは、処置の前に心の準備を整えるプレパレーションです。処置の後に頑張りを認めてほめるのは、子どもが自信をもてるよう支える処置後の関わりです。子どもの対処行動のパターンを知ることは、どの援助を選ぶかを考えるための情報収集にあたります。

覚え方: 処置の前はプレパレーション（説明と準備）、最中はディストラクション（気をそらす）、後はがんばりを認める関わり、と時期で分けて覚えます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1処置後に子どものがんばりを認める。：処置が終わった後に子どものがんばりを認めてほめるのは、自信や達成感を育てる処置後の関わりです。処置の最中に注意をそらすディストラクションとは時期も目的も違います。
• 2人形を用いて子どもに処置を説明する。：人形や絵本を使って処置の流れを説明するのは、処置の前に子どもが心の準備をできるようにするプレパレーションです。注意をそらすことを目的とした援助ではありません。
• 3子どもの対処行動のパターンを把握する。：子どもが不安なときにどう振る舞うかを知ることは、その子に合う援助を選ぶための情報収集です。注意をほかのものへ向けるディストラクションそのものではありません。