令和3年度 北海道 午前 問48

✓ これが正解4誤　正　正　誤

解説

ｂとｃが正。クロルフェニラミンは痒み、パンテノールは調節機能

手引き第3章の眼科用薬の節（配合成分）で判断します。表の点眼薬の成分が、抗ヒスタミン・抗炎症・ビタミン類などのどの役割で配合されているかが要点です。

ａは誤りです。クロルフェニラミンマレイン酸塩は抗ヒスタミン成分で、目の痒みを和らげる目的で配合されます。炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す目的で用いられるのはアズレンスルホン酸ナトリウムなどです。ｂは正しく、グリチルリチン酸二カリウムは比較的緩和な抗炎症作用を示す成分として用いられます。ｃも正しく、イプシロン-アミノカプロン酸は炎症の原因となる物質の生成を抑える作用を示し、目の炎症を改善する効果を期待して用いられます。ｄは誤りです。パンテノールは自律神経系の伝達物質の産生に重要な成分で、目の調節機能の回復を促す効果を期待して用いられます。末梢の微小循環を促進させて結膜充血や疲れ目を改善するのは、トコフェロール酢酸エステル（ビタミンＥ）の説明です。

したがって誤・正・正・誤の組み合わせが正解です。抗ヒスタミンは痒み、ビタミンＥは微小循環、パンテノールは調節機能、と働きを1つずつ結び付けると判断できます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1誤 正 誤 正：ｂを正とする点は合っていますが、ｃを誤、ｄを正としています。イプシロン-アミノカプロン酸は炎症の原因物質の生成を抑えるのでｃは正しく、微小循環の促進はビタミンＥの説明なのでｄは誤りです。
• 2正 正 誤 誤：ｂを正とする点は合っていますが、ａを正、ｃを誤としています。クロルフェニラミンは痒みを抑える抗ヒスタミン成分でａは誤り、イプシロン-アミノカプロン酸の抗炎症を述べたｃは正しい記述です。
• 3誤 誤 正 誤：ｃを正とする点は合っていますが、ｂを誤としています。グリチルリチン酸二カリウムは比較的穏やかな抗炎症作用を示す成分として配合されるので、ｂは正しい記述です。
• 5正 誤 誤 正：ａとｄを正、ｂとｃを誤としていて、判定がすべて逆です。抗炎症の目的で配合されるグリチルリチン酸二カリウムとイプシロン-アミノカプロン酸の記述が正しく、ａとｄは働きの取り違えです。