令和5年度 北海道 午前 問57

✓ これが正解5正　誤　誤　誤

解説

ａだけが正しい。ｂ・ｃ・ｄは消毒薬の扱いや効く範囲が誤り

手引き第3章の公衆衛生用薬のうち、消毒薬の知識で判断します。

ａは、消毒薬による消毒は生存する微生物の数を減らすために行われる処置であるが、生息条件が整えば消毒薬の溶液中で生存、増殖する微生物もいるという内容で正しい記述です。ｂは誤りです。手指又は皮膚の殺菌・消毒を目的とする消毒薬のうち、配合成分やその濃度等があらかじめ定められた範囲内である製品は、医薬部外品として流通することが認められています。手指又は皮膚の消毒を目的とする製品が医薬部外品として製造販売されていないとする点が誤りです。

ｃも誤りです。クレゾール石ケン液は、結核菌を含む一般細菌類、真菌類に対して比較的広い殺菌消毒作用を示しますが、大部分のウイルスに対する殺菌消毒作用はありません。結核菌に作用しないとする点が誤りです。ｄも誤りです。次亜塩素酸ナトリウムは、一般細菌類、真菌類、ウイルス全般に対する殺菌消毒作用を示しますが、皮膚刺激性が強いため、通常人体の消毒には用いられません。

したがって、ａ正・ｂ誤・ｃ誤・ｄ誤の組み合わせが正解です。次亜塩素酸ナトリウムは強力だが人の体には使わない、クレゾールは結核菌には効くがウイルスには効きにくい、と効く範囲と使う場所を組で覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 正 誤：ｂ・ｃを正としています。成分や濃度が定められた範囲内の手指・皮膚用の消毒薬は医薬部外品として流通できるのでｂは誤り、クレゾール石ケン液は結核菌にも作用するのでｃも誤りです。
• 2誤 正 誤 誤：ａを誤、ｂを正としていて、ａとｂが逆です。消毒薬の溶液中でも生存・増殖する微生物がいるというａは正しく、手指・皮膚用の医薬部外品がないとするｂは誤りです。
• 3正 誤 誤 正：ｄを正としている点が食い違います。次亜塩素酸ナトリウムは殺菌消毒作用の範囲は広いものの、皮膚刺激性が強く通常は人体の消毒には使わないので、ｄは誤りです。
• 4誤 誤 正 正：ａを誤、ｃ・ｄを正としていて、ｂ以外がすべて逆です。消毒の限界を述べたａは正しく、結核菌に作用しないとするｃと、手指の消毒によく使うとするｄは誤りです。