令和8年度 北海道 午前 問44

✓ これが正解2正　正　正　誤

解説

ａ・ｂ・ｃが正。プソイドエフェドリンは依存のおそれがある

手引き第3章の内服アレルギー用薬の項にある、配合成分の作用と受診勧奨の知識で判断します。

ａは正しく、抗ヒスタミン成分はヒスタミンの働きを抑える作用以外に抗コリン作用も示すため、排尿困難や口渇、便秘などの副作用が現れることがあります。ｂも正しく、一般用医薬品には、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹等の治療に用いることを目的とするものはないため、アトピー性皮膚炎が疑われる場合やその診断が確定している場合は、医師の受診を勧めることが重要です。ｃも正しく、皮膚感染症（たむし、疥癬等）で湿疹やかぶれ等に似た症状が出た場合、アレルギー用薬で一時的に痒み等を和らげるのは適当でなく、皮膚感染症そのものへの対処を優先する必要があります。ｄは誤りです。プソイドエフェドリン塩酸塩は依存性がある成分であり、長期間にわたって連用された場合、薬物依存につながるおそれがあります。

ａ正・ｂ正・ｃ正・ｄ誤の組み合わせが正解です。プソイドエフェドリンは交感神経系を刺激して鼻粘膜の充血を和らげる成分で、依存のおそれがあるので連用しない、と覚えておきましょう。

なお、プソイドエフェドリンは以前から濫用等のおそれのある医薬品の成分とされており、2026年5月1日施行の改正医薬品医療機器等法により、指定濫用防止医薬品として、販売時の確認と情報提供が義務づけられています。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 誤 誤 誤：ｂ とｃ を誤としていますが、アトピー性皮膚炎が疑われるときの受診勧奨も、皮膚感染症そのものへの対処を優先すべきことも、いずれも正しい内容です。
• 3誤 誤 正 正：ａ・ｂ を誤、ｄ を正としています。抗ヒスタミン成分の抗コリン作用による副作用、アトピー性皮膚炎での受診勧奨は正しく、プソイドエフェドリンは依存のおそれがあるので、三つとも判定が逆です。
• 4誤 正 誤 正：ａ・ｃ を誤、ｄ を正としています。抗ヒスタミン成分には抗コリン作用があり、皮膚感染症では感染症への対処を優先し、プソイドエフェドリンには依存のおそれがあるので、三つの判定が合いません。
• 5誤 正 正 誤：ａ を誤としていますが、抗ヒスタミン成分はヒスタミンを抑えるほか抗コリン作用も示し、排尿困難や口渇、便秘を起こすことがあるので、ａ は正しい記述です。