令和5年度 北海道 午前 問29

✓ これが正解3口腔咽喉薬・含嗽薬は、口腔内や咽頭における局所的な作用を目的としているので、全身的な影響は生じない。

解説

局所の薬でも粘膜から吸収され、全身的な影響が生じ得る

手引き第3章の口腔咽喉薬・含嗽薬の知識で、誤っている記述を探します。口腔咽喉薬は口の中や喉の炎症による痛み・腫れ等の症状の緩和を、含嗽薬（うがい薬）は口腔・咽頭の殺菌消毒などを目的とする医薬品です。

誤っているのは、局所的な作用を目的としているので全身的な影響は生じないとする記述です。口腔咽喉薬・含嗽薬は局所的な作用を目的とする医薬品ですが、成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収されて循環血流中に入りやすく、全身的な影響を生じることがあります。そのため、配合成分によっては、ほかの医薬品との飲み合わせなどにも注意が必要です。

ほかの記述は正しい内容です。トローチ剤やドロップ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に行き渡るよう、口中に含み、噛まずにゆっくり溶かすようにして使います。噴射式の液剤は、息を吸いながら噴射すると気管支や肺に入ってしまうおそれがあるため、軽く息を吐きながら噴射することが望ましいとされます。ポビドンヨードが配合された含嗽薬では、銀を含有する歯科材料（義歯等）が変色することがあります。

したがって、全身的な影響は生じないとする記述が誤っているもので、これが正解です。局所に使う薬でも粘膜から吸収されれば全身に届く、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1トローチ剤やドロップ剤は、有効成分が口腔…：トローチ剤やドロップ剤の使い方として正しい記述です。噛み砕くと有効成分がすぐに飲み込まれてしまうので、口に含んでゆっくり溶かすのが基本で、誤っているものではありません。
• 2噴射式の液剤では、軽く息を吐きながら噴射…：噴射式の液剤の使い方として正しい記述です。吸い込みながら吹きつけると薬液が奥の気道に入ってしまうおそれがあるので、息を少し吐きながら使うのが望ましいとされています。
• 4ポビドンヨードが配合された含嗽薬では、そ…：ポビドンヨードを含むうがい薬についての正しい注意です。銀を含む入れ歯などの歯科材料の色が変わることがあるとされており、誤っているものには当たりません。