令和6年度 北海道 午前 問27

✓ これが正解4正　正　誤　正

解説

ａ・ｂ・ｄが正しく、ｃはメクリジンが遅く現れて長く続くので誤り。

手引きの第3章、鎮暈薬（乗物酔い防止薬）の知識で判断します。乗物酔い防止薬には、抗めまい成分、抗ヒスタミン成分、抗コリン成分などが配合されます。

ａは正しい記述です。ジフェニドール塩酸塩は、内耳にある前庭と脳を結ぶ神経（前庭神経）の調節作用のほか、内耳への血流を改善する作用を示します。ｂも正しい記述です。ジメンヒドリナートは、ジフェンヒドラミンテオクル酸塩の一般名で、専ら乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分です。ｃは誤りです。メクリジン塩酸塩は、他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが遅く持続時間が長いとされています。速く現れて短いとする部分が逆です。ｄは正しい記述です。乗物酔い防止薬には主として吐きけを抑えることを目的とした成分も配合されますが、つわりに伴う吐きけへの対処として使用することは適当ではありません。

したがって、ａ正・ｂ正・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。メクリジン塩酸塩は遅く効いて長く続く、と性質を一言で覚えておくと、速さと長さを入れ替えた記述にすぐ気づけます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 正 正：ｃを正しいとしている点が違います。メクリジン塩酸塩は効き始めるまで時間がかかる代わりに長く効く成分で、速く現れて短いとするｃは性質が逆になっています。
• 2誤 正 正 正：ａを誤り、ｃを正しいとしている点が違います。ジフェニドール塩酸塩は前庭神経の調節と内耳の血流改善の作用をもつのでａは正しく、メクリジン塩酸塩の性質を述べたｃは誤りです。
• 3正 誤 正 正：ｂを誤り、ｃを正しいとしている点が違います。ジメンヒドリナートは主に乗物酔い防止薬に使われる抗ヒスタミン成分でｂは正しく、ｃは作用の速さと長さが逆です。
• 5正 正 正 誤：ｃを正しい、ｄを誤りとしている点が違います。乗物酔い防止薬をつわりの吐きけに使うのは適当でないとするｄは手引きのとおりで、ｃはメクリジン塩酸塩の性質が逆です。