令和8年度 北海道 午前 問22

✓ これが正解3ａ＝カンゾウ　ｂ＝マオウ

解説

半夏厚朴湯以外はカンゾウを含み、葛根湯など3処方はマオウを含む

手引き第3章のかぜ薬の項にある、かぜに用いる漢方処方製剤の構成生薬の知識を問う穴埋めです。

ａにはカンゾウが入ります。設問に挙げられた漢方処方のうち、半夏厚朴湯を除くいずれもカンゾウ（甘草）を含みます。カンゾウはグリチルリチン酸を含む生薬で、大量に摂取すると偽アルドステロン症（体内に塩分と水がたまり、カリウムが失われる状態）を起こすおそれがあるため、ほかのカンゾウを含む製剤や食品との重複に注意が必要です。ｂにはマオウが入ります。葛根湯、麻黄湯、小青竜湯は構成生薬としてマオウ（麻黄）を含みます。マオウは交感神経系を刺激する作用をもつ生薬のため、心臓病や高血圧などがある人では注意が必要とされます。サイコは小柴胡湯や柴胡桂枝湯に含まれる生薬で、問われている三処方に共通するものではありません。

ａ＝カンゾウ、ｂ＝マオウの組み合わせが正解です。処方名に麻の字がある麻黄湯に加えて、葛根湯と小青竜湯もマオウを含む、とセットで覚えておくと便利です。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1ａ＝サイコ ｂ＝マオウ：ａ をサイコとしている点が誤りです。サイコは小柴胡湯や柴胡桂枝湯などに含まれる生薬で、半夏厚朴湯以外のすべてに共通するのはカンゾウです。
• 2ａ＝カンゾウ ｂ＝サイコ：ａ のカンゾウは合っていますが、ｂ をサイコとしている点が誤りです。葛根湯、麻黄湯、小青竜湯に共通して含まれる生薬はマオウです。
• 4ａ＝マオウ ｂ＝カンゾウ：ａ とｂ が入れ替わっています。半夏厚朴湯を除く各処方に共通するのはカンゾウで、葛根湯・麻黄湯・小青竜湯の三つが含むのがマオウです。
• 5ａ＝マオウ ｂ＝サイコ：ａ をマオウ、ｂ をサイコとしており、どちらも誤りです。香蘇散や桂枝湯のようにマオウを含まない処方もあり、各処方に共通するのはカンゾウです。