第111回 午後 問110
精神看護学
社会資源に関する問題
次の文を読み109〜111の問いに答えよ。
Aさん(35歳、男性、会社員)は妻(32歳、主婦)と子ども(2歳)と3人暮らし。5年前にうつ病と診断された。半年前に営業部門に異動し、帰宅後も深夜まで仕事をする日が続いていた。「仕事のことが気になってしまい、焦りと不安ばかりが増して眠れない。会社に行くのが苦しい、入院させてもらえないか」と訴えがあり、休養と薬物の調整を目的として精神科病院に入院となった。入院後、Aさんから「実は薬を飲むのが嫌で、途中から飲むのをやめていたんです。薬を飲みたくないのですが、どうしたらよいでしょうか」と看護師に相談があった。
入院後1か月、面会に来た妻から、「夫の会社から休業給付が出ないかもしれないと言われました。子どもが小さく、生活費もかかるので、入院費用が払えるか心配です」と看護師に相談があった。
妻の相談に関して、看護師が連携する職種として最も適切なのはどれか。
- 1公認心理師
- 2作業療法士
- 3理学療法士
- 4精神保健福祉士
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✓ これが正解4精神保健福祉士
解説
入院費用など経済的な相談は精神保健福祉士と連携します。
妻の相談は、夫の休業中の収入が得られないかもしれないこと、子どもが小さく生活費がかかること、入院費用が払えるか心配であることで、生活と経済に関する悩みです。連携する職種は、それぞれの専門の役割から考えます。
精神保健福祉士は、精神障害のある人やその家族の生活上の問題について相談に応じ、社会復帰や生活の支援を行う専門職です。医療費の負担を軽くする制度や、休職中の所得を補う制度、福祉のサービスなど、使える社会資源を紹介し、手続きを支援することができます。妻の相談に応じる職種として最もふさわしいといえます。これに対して、公認心理師は心理検査やカウンセリングなどで心の支援を行う専門職、作業療法士は作業活動を通じて生活に必要な能力の回復を図る専門職、理学療法士は運動療法などで身体の機能の回復を図る専門職で、いずれも経済的な相談の中心となる職種ではありません。
したがって、連携する職種として最も適切なのは精神保健福祉士です。お金や制度、生活の困りごとは精神保健福祉士、と相談の内容から職種を選ぶ習慣をつけましょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1公認心理師:公認心理師は、心理検査やカウンセリングを通して心の問題を支援する国家資格の専門職です。妻の悩みは入院費や生活費といった経済的な問題で、心理面の支援が中心ではありません。
- 2作業療法士:作業療法士は、手芸や料理などの具体的な活動を用いて、日々の暮らしに必要な力を取り戻すリハビリテーションの職種です。お金の工面や公的な給付の手続きの相談先にはなりません。
- 3理学療法士:理学療法士は、運動療法や物理療法によって起き上がる・歩くなどの身体の機能の回復を支援する専門職です。家計や入院費用の相談に応じる職種ではありません。
出典:第111回 看護師国家試験 午後(厚生労働省)問110(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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