個人・家族・集団・組織の支援｜保健師国家試験

この科目には 69問あります。くり返し出ているものから並べています。

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問題が多い回は第111回（午後）（17問）・第110回（午前）（10問）・第110回（午後）（10問）です。

この科目で出た問題

• 第111回（午前） 問22Aさん（30歳、女性、アルバイト）は、1人暮らし。妊娠8週で妊娠届出のために、保健センターに来所した。「子どもは産みたいけれど、パートナーとは連絡がとれず出産費用や育児が心配」と話す。実父母は車で1時間のところに住む。本人は、10歳代から気分障害があり精神科クリニックに通院し状態は落ち着いている。地区担当保健師のAさんへの支援で、最初に行うのはどれか。
• 第112回（午後） 問2Aさん（42歳）は夫と長男（中学生）の3人暮らし。抑うつ状態が続くため、精神科病院へ入院することになった。家族ストレス対処理論に基づいた保健師の情報収集の内容として適切なのはどれか。
• 第109回（午後） 問4Aさん（45歳、女性）は20歳代に統合失調症を発症し、入退院を繰り返してきた。2年前から通院を中断し、デイケアへの通所も休むようになった。半年ほど前から家の中で叫ぶなどの行動が続いているため、母親が保健師に電話で相談した。相談を受けた保健師が家庭訪問をしたが、父親が拒否したため室内に入れずAさんには会えなかった。
• 第110回（午前） 問4Aさん（56歳、男性）は、仕事の忙しさと職場の人間関係に悩み、夜間に熟睡できていない。気持ちが晴れない日が月に3、4回あり、その都度会社を休む。Aさんの妻はこれをきっかけに体調を崩すことが増え、家事を十分にできずにいる。娘は部屋に閉じこもりがちで中学校に行けなくなってしまった。家族システム理論におけるAさん家族の状況はどれか。
• 第112回（午後） 問4Aさん（68歳、男性）は介護を受けることなく今までどおり健康な生活を続けたいと願っており、10年前から毎日1人でウォーキングをしていることを誇りに思っている。Aさんの保健行動を促進するための保健師の声かけで最も適切なのはどれか。
• 第110回（午後） 問8Aさん（70歳、男性）は定年退職後、年金の給付を受けて、妻と2人で暮らしている。2年前にParkinson〈パーキンソン〉病と診断された。Hoehn-Yahr〈ホーエン・ヤール〉の重症度分類でステージⅢとなり、Aさんの妻が医療費助成の申請のため保健所に来所した。その際に家庭訪問の日時を約束し、保健師が訪問したところ、Aさんは「入浴や通院のときに不安を感じることがあるが、何とか自分のことは1人でできている」と話した。初回訪問時の情報収集で優先度が高いのはどれか。
• 第111回（午後） 問6Aさん（75歳、男性）は妻と2人暮らし。妻が町の保健センターに来所し「夫の飲酒量が増え、泥酔して近隣の人と口論することが多く、私が毎日のように近隣へ謝罪に行っている。私は足が悪いので、重いお酒を買いに行くことがつらいが、お酒がないと夫が怒鳴るため毎日買いに行っている。どうしたらよいか」と保健師に相談した。保健師が妻へ提案する内容で適切なのはどれか。
• 第110回（午前） 問25Aさん（80歳、女性）は要介護1、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅱaで介護保険サービスを利用しながら1人で暮らしている。遠方に住む娘が地域包括支援センターに来所し、「家の中に最近購入したと思われる高価な商品が複数置かれ、公共料金は滞納していることが分かった。慣れ親しんだ自宅で最期まで生活してほしいが、お金の管理も心配。どうしたらよいか」と話す。地域包括支援センターの保健師がAさんの娘に提案する内容で適切なのはどれか。
• 第112回（午前） 問24Aさん（85歳、女性）は通いの場に継続して参加している。保健師はＡさんから「耳の聞こえが悪く、にぎやかな中では聞き返してばかりで皆に迷惑をかけるから、通いの場への参加を辞めることを考えている」と相談を受けた。保健師がAさんへ最初に行う声かけで最も適切なのはどれか。
• 第111回（午前） 問4Aさん（86歳、女性、1人暮らし）は、運動機能の低下のため要支援2と認定された。保健師が行うAさんのケアマネジメントで正しいのはどれか。
• 第112回（午後） 問18Aさん（88歳、男性、無職）は1人で暮らしており、日中は近所の公園で過ごしている。近隣住民から「公園にいるAさんから尿臭がするため、心配だ」と地域包括支援センターに電話があった。電話を受けた保健師は、Aさんの状況を把握するために家庭訪問を行うことにした。この訪問で保健師が情報収集する内容で優先度が高いのはどれか。
• 第110回（午前） 問11Aちゃんは、3歳児健康診査で発語が単語のみであり、名前を呼んでも振り向かず、視線も合わず、コミュニケーションが難しかった。Aちゃんの母親によると自宅では視聴覚の問題はないとのことであった。保健師は発達相談ができる遊びの場を紹介したが、母親は「マイペースな子なので、特に心配していません」と強い口調で利用を拒否した。このときの保健師の対応で最も適切なのはどれか。
• 第111回（午後） 問22Aちゃん（1歳2か月、女児）は、両親との3人家族で、祖父母は近隣に居住しているが関係が不良で支援はない。かかりつけの小児科医から「1か月前に予防接種で受診したときからAちゃんの体重が減少している。両親は離乳食の進め方が分からず母乳だけを与えている。両親の養育が心配なため支援をしてほしい」と地区担当保健師へ連絡があった。両親に対する保健師の支援で優先度が高いのはどれか。
• 第111回（午後） 問2Aちゃん（1歳8か月、女児）は、1歳6か月児健康診査を受診した。有意語の発語はなく、絵本の指さしはしない。個別相談で言葉の発達について経過を観察したいと保健師が伝えると、母親は「心配はしていません。今、妊娠7か月で疲れたので早く帰りたいです」と言う。Aちゃんのフォローアップをするための保健師の対応で最も適切なのはどれか。
• 第112回（午後） 問3A地区の保健師は、住民同士が支え合う体制の構築を目指し、住民が定期的に交流できる企画を立案した。初回の開催には住民15名が集まり、全員が初対面であった。開始期であるこのグループに対する保健師の支援で適切なのはどれか。
• 第109回（午前） 問7A市では住民の健康づくりを促進していくため、小学校区ごとに健康推進員を育成して組織化している。来月、B小学校区に組織された健康推進員を参加者とする初めての会合が開かれることになった。この会合においてB小学校区を担当する保健師が行うことで適切なのはどれか。
• 第112回（午前） 問5A市のシニアボランティア講座修了者によるラジオ体操の自主グループのメンバーから、保健師に「10年間、皆で楽しくやってきたが、メンバーが高齢化して、いつまで続けられるか心配」と相談があった。活動を継続するための保健師の支援で最も効果的なのはどれか。
• 第112回（午後） 問17A市の体操教室で保健師は、参加者同士が相互に交流しあう時間を作っており、このことが参加者の運動意欲の向上につながっている。この支援の基盤となる概念はどれか。
• 第112回（午前） 問6A市の保健師は家庭訪問を通して、多胎児をもつ親は外出が困難なため、家族以外とのつながりが希薄で孤立化し、育児不安が高まっているという課題を把握した。この課題を解決するために、多胎児をもつ親の会で子育てが落ち着いた世代の会員が、未就学の多胎児がいる家庭を支援する新たな事業を開始することとした。この事業の内容で優先度が高いのはどれか。
• 第112回（午後） 問16ソーシャルサポートにおける情報的サポートはどれか。
• 第111回（午後） 問21乳児期の育児支援を検討するために、4か月児の保護者を対象にグループインタビューを実施し、育児に対する思いや取り組みについて聞いた。結果から得られた事項で、プリシード・プロシードモデルの準備要因はどれか。
• 第112回（午前） 問3予防的保健行動に分類される保健行動はどれか。
• 第110回（午前） 問22保健師が家庭訪問を行う対象で優先度が高いのはどれか。
• 第110回（午後） 問20同じ健康課題をもつ住民が主体となったグループの発展段階を準備期、開始期、作業期、終結期に分類した場合、作業期の特徴はどれか。
• 第111回（午後） 問3地域組織に対する市町村の保健師の支援で最も適切なのはどれか。
• 第109回（午後） 問3子どもの家庭内の事故を予防することは、フリードマン〈Friedman, M. M.〉が提唱した家族機能のどれか。
• 第111回（午後） 問19機能的ヘルスリテラシーはどれか。
• 第111回（午後） 問36次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問37次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問38次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問36次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問37次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問38次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第109回（午後） 問37次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第109回（午後） 問38次の文を読み36～38の問いに答えよ。
• 第112回（午前） 問39次の文を読み39～41の問いに答えよ。
• 第112回（午前） 問40次の文を読み39～41の問いに答えよ。
• 第112回（午前） 問41次の文を読み39～41の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問40次の文を読み39～41の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問41次の文を読み39～41の問いに答えよ。
• 第109回（午後） 問40次の文を読み39～41の問いに答えよ。
• 第110回（午前） 問41次の文を読み41～43の問いに答えよ。
• 第110回（午前） 問43次の文を読み41～43の問いに答えよ。
• 第109回（午前） 問41次の文を読み41～43の問いに答えよ。
• 第109回（午前） 問42次の文を読み41～43の問いに答えよ。
• 第109回（午前） 問43次の文を読み41～43の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問42次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問43次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問44次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問42次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問43次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問44次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第109回（午後） 問43次の文を読み42～44の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問47次の文を読み45～47の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問50次の文を読み48～50の問いに答えよ。
• 第110回（午前） 問50次の文を読み50、51の問いに答えよ。
• 第110回（午前） 問51次の文を読み50、51の問いに答えよ。
• 第111回（午前） 問50次の文を読み50～52の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問51次の文を読み51、52の問いに答えよ。
• 第110回（午後） 問52次の文を読み51、52の問いに答えよ。
• 第112回（午前） 問53次の文を読み51～53の問いに答えよ。
• 第111回（午前） 問54次の文を読み53、54の問いに答えよ。
• 第109回（午前） 問54次の文を読み53、54の問いに答えよ。
• 第111回（午後） 問54次の文を読み54、55の問いに答えよ。
• 第110回（午前） 問54次の文を読み54、55の問いに答えよ。
• 第110回（午前） 問55次の文を読み54、55の問いに答えよ。
• 第111回（午前） 問26特定保健指導の初回面接に対する評価をするために、初回面接を実施した後に自記式質問紙調査を行った。自己効力感の向上に該当する回答はどれか。
• 第109回（午前） 問2自治会の説明で正しいのはどれか。
• 第111回（午前） 問6高齢化が進むA市では、介護予防の充実を重点課題としており、住民が自主的に行う体操の場を地区ごとに設けることにした。誰もが参加しやすい体操の場とするために優先度が高いのはどれか。

正解と解説は、答え合わせのあとに出ます。

回ごとに解く

この科目の問題は 8回ぶんの試験から出ています。いちばん新しいのは第112回（午前）です。回ごとに解くと、回ごとにまとめて解けます。